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已收藏案例诊断
鳞质真菌感染引起坏死性筋膜炎
临床病史
患者：男性，24岁。症状：交通事故造成颅内损伤，鼻孔出血。既往史：无异常。体格检查：脸部多处骨折。血压143/93mmHg，格拉斯哥（Glasgow）昏迷指数3。其他检查：X线片和CT示多处脸部骨折伴基底蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿伴脑水肿、颈椎枕骨髁骨折，C2旋转半脱位伴韧带损伤。尿毒理学筛检：苯丙胺阳性、可卡因代谢物阳性。血培养和初次伤口培养阴性。中段尿培养粪肠球菌生长。二次清创术后伤口培养检出大肠杆菌；4天后伤口培养查见大肠杆菌伴鳞质真菌生长。
检验结果
实验室部分检验结果：白细胞计数（WBC）14.3×109/L、血细胞比容（Hct）43%，血液乙醇（ETOH）浓度2.22（g/L）。
问题与解答
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