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基本信息
英文名称 ：hypertrophy of anal papilla
中文别名 ：肛乳头瘤;乳头状纤维瘤
概述
肥大肛乳头又称肛乳头瘤或乳头状纤维瘤，是一种肛门常见的良性肿瘤。有很多学者认为，肥大肛乳头是一种增生性炎症改变的疾病（图1）。临床上随着肛乳头逐渐增大，有时可随排大便脱出肛门外，（图2）反复脱出，刺激肛管，可使局部分泌物增多，有时还会出现便后带血，排便不净的感觉和肛门瘙痒。
图1 齿状线位置增生肥大肛乳头
（图片由任东林提供）
图2 肛乳头脱出肛外
（图片由任东林提供）
病因学
1.肛乳头周围组织的反复炎性刺激：便秘致粪便长期存留刺激、腹泻致排便刺激频繁，局部肛窦炎、肛乳头炎长期迁延。
2.慢性肛裂：三期以上的肛裂的顶端与肛窦接近，肛裂反复发作，炎性刺激此处的肛乳头，致逐渐增生而成。
3.外伤或肛门其他疾病致局部血流障碍、淋巴回流不畅。
4.中医认为大肠热结，湿热下注而发病，多由于过食肥甘厚味及辛辣刺激食物而致。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
1.肛门镜或电子直乙镜
于齿线水平可见单发或多发肥大肛乳头或乳头状瘤。
2.病理切片
可见肛乳头肥大，间质慢性炎及血管扩张。
诊断
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鉴别诊断
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治疗
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护理
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预防
1.术后宜多食新鲜的蔬菜水果，如菜花、芹菜、白菜、香蕉、梨、猕猴桃等，加强营养，保持排便通畅。
2.平时要养成定时排便的好习惯，同时积极治疗腹泻、便秘等症状，以免粪便刺激局部造成慢性炎症而易引起炎性增生。
3.养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯，保持肛门清洁。
4.如果在医生指诊时或做肠镜时发现有“肛乳头增生（或肥大）”，应注意定期复查，注意其发展变化情况。
来源
肛肠医师临床工作手册,第1版,978-7-117-25243-0,2017.11
中华结直肠肛门外科学,第1版,978-7-117-19813-4,2014.11
肛肠外科护理,第1版,978-7-117-26051-0,2018.03
肛管直肠疾病超声诊断,第1版,978-7-117-14871-9,2012.03
