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阿片类药物中毒
基本信息

英文名称 :opiumpoisoning

作者
徐麦玲
概述

阿片(opium)类药物是从罂粟种子荚乳胶中提取的生物碱及其体内外的衍生物,如吗啡、海洛因、可待因、复方樟脑酊和罂粟碱,其他合成或半合成的阿片衍生物包括芬太尼、美沙酮、羟考酮和氢考酮。阿片主要有效成分为吗啡,约占10%,长期应用有成瘾性。这类药物在中枢神经系统刺激特异性阿片受体,抑制大脑皮质高级中枢、延髓呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区,引起镇静及呼吸抑制。吗啡使脊髓的兴奋性增强,提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力,减低肠道蠕动,对支气管、胆管、输尿管平滑肌也有类似作用。大剂量吗啡抑制延髓血管运动中枢和释放组胺,使周围血管扩张,导致低血压和心动过缓。吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍。可待因中毒剂量为0.2g,致死量0.8g。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服,即使治疗剂量吗啡,也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药均有协同作用,合用时应谨慎。

临床表现
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鉴别诊断
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并发症
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治疗
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护理
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来源
中西医结合急症诊治,第1版,978-7-117-05462-X,2003.10
癌症疼痛护理指导,第1版,978-7-117-24632-3,2017.11
恶性肿瘤药物治疗毒副反应及处理,第1版,978-7-117-22394-2,2016.08
实用内科学,第16版,978-7-117-32482-3,2022.06
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