作者
徐麦玲
概述
苯二氮䓬类(benzodiazepines)药物包括有氯氮卓(chlodiazepoxide)、硝西泮(nitrazepan)、氟西泮(flurazepam)及奥沙西泮(oxazepam)、阿普唑仑(alprazolam)、三唑仑(triazolam)等。
本类药物主要作用于边缘系统(尤其是杏仁核),其次是间脑。药理机制主要为与中枢神经系统内特异性苯二氮䓬类受体结合,促进中枢抑制性递质γ-氨基丁酸释放并与相应受体结合,增加突触后膜氯离子通道的开放,产生抑制性突触后电位,出现镇静、抗忧虑和横纹肌松弛作用,达到催眠效应。苯二氮䓬类药物过量引起脑内β-内啡肽释放增加,作用于中枢神经系统及心血管系统的吗啡受体,引起中枢抑制、呼吸抑制,心脏抑制导致心率减慢、血压下降,大剂量可致昏迷和呼吸停止。临床上主要用于镇静、催眠及抗癫痫。这类药物的中毒剂量和治疗剂量比值非常高,氯氮卓(利眠宁)成人的治疗口服量5~50mg,最小致死量约2g。地西泮的成人最小致死量约1g。
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来源
实用内科学:全2册,第15版,978-7-117-24395-7,1952.09



