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徐麦玲
概述
苯丙胺类物质是一组具有类似化学结构的中枢神经系统兴奋剂，包括苯丙胺[安非他明（amphetamine），苯齐巨林（benzedrine）]、甲基苯丙胺（methamphetamine，MA，俗称冰毒）、亚甲基二氧甲基苯丙胺（methylenedioxymethamphetamine，MDMA，俗称摇头丸）及其他一些精神兴奋剂。此类药物为非儿茶酚胺拟交感神经药物，具有中枢神经兴奋作用。主要通过中枢神经系统激活交感神经系统，释放大量去甲肾上腺素和多巴胺，抑制神经元对儿茶酚胺的再摄取，或抑制单胺氧化酶，而兴奋α及β肾上腺素能神经末梢，刺激中枢神经系统、心脏和呼吸系统。治疗剂量可减少疲乏和产生欣快的感觉，临床上用于治疗发作性睡眠、麻醉药及其他中枢神经抑制药中毒、精神抑郁症、儿童注意力不集中、单纯性肥胖等。因具有兴奋作用、欣快感和降低食欲的作用，导致滥用。20世纪90年代以来，滥用增长势头迅猛，“摇头丸”较“冰毒”更广泛，且其每片的剂量不一，易导致中毒的发生。本药起效时间和服毒后主观感受与服毒剂量和个体敏感性有关。苯丙胺中毒量与治疗量接近，敏感者2mg即可发生中毒。一般中毒剂量为一次15~20mg，成人最小致死量约为250mg，静脉快速注射120mg，即可致死。
临床表现
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治疗
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来源
实用内科学,第16版,978-7-117-32482-3,2022.06
