基本信息
英文名称 :hypomagnesemia
作者
高鑫
概述
血清镁浓度低于正常下限称为低镁血症(hypomagnesemia),通常指血镁浓度低于0.75mmol/L。
病因学
(一)经胃肠道丢失
胃肠道功能障碍常可造成镁吸收障碍而致血镁过低,常见的情况有急慢性腹泻、吸收不良、脂肪泻及小肠旁路手术。急性胰腺炎也有可能引起低镁血症。
(二)经肾丢失
经肾丢失镁可见于多种情况:①药物,如袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和多种可能有肾毒性的药物(氨基糖苷类抗生素、两性霉素B、顺铂、钙调神经酶抑制剂、表皮生长因子受体的靶向抗体等);②细胞外液容量持续增加,如原发性醛固酮增多症;③饮酒;④未控制的糖尿病;⑤高钙血症,如原发性甲状旁腺亢进症;⑥急性肾损伤恢复期和肾移植后;⑦家族性肾镁丢失(如Gitelman综合征)等。
(三)其他
如甲状旁腺功能亢进患者在甲状旁腺切除术后,骨更新导致钙和镁摄取增加,使血镁明显下降;手术后血管内循环游离脂肪酸的螯合作用等。
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来源
实用内科学,第16版,978-7-117-32482-3,2022.06



