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性早熟
基本信息

英文名称 :precocious puberty

作者
李益明
概述

性早熟(precocious puberty)是指女孩8岁前、男孩9岁前出现内外生殖器官发育及第二性征呈现的一种常见儿科内分泌疾病。性早熟性征与真实性别一致者称为同性性早熟,不一致者为异性性早熟。由于性早熟使患儿生长发育加快,骨骺过早闭合,影响患儿最终身高;月经初潮提前,可造成患儿行为异常和心理负担。

病因

正常青春期发育过程受HPGA的调控,下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)刺激腺垂体分泌卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH),FSH和LH再刺激卵巢分泌雌激素和孕激素、刺激睾丸分泌雄激素,促进第二性征和生殖器官的发育。任何引起雌、雄激素升高的原因均可能导致性早熟。

类型

性早熟按下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalamic pituitary gonadalaxis,HPGA)功能是否提前启动分为中枢性(GnRH依赖性、完全性)性早熟和外周性(非GnRH依赖性、不完全性)性早熟。部分性性早熟为中枢性性早熟的变异,是提前的或部分性的中枢性启动,包括乳房早发育和单纯性阴毛早现。

临床表现
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诊断
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治疗
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来源
实用内科学,第16版,978-7-117-32482-3,2022.06
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