收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：pectus carinatum
作者
白春学
概述
鸡胸（pigeon chest）是指胸骨向前隆起的畸形，是比较常见的胸壁畸形，发病率仅次于漏斗胸，占胸壁畸形的6%~22%，男女比例为3：1~4：1。
病因学
鸡胸的确切发病机制仍不十分明确。
1.遗传因素 鸡胸具有家族聚集性，约26%的患者具有相关家族史。可见于Marfan综合征及Noonan综合征。
2.肋软骨发育异常。
3.结缔组织疾病，伴有脊柱侧弯、神经纤维瘤病等。
4.营养不良性疾病 为佝偻病的特征症状之一，常并发方颅、肋串珠、X形腿、O形腿等。
5.获得性 先天性心脏病，心脏扩大向外挤压胸壁；手术及创伤所致。
类型
1.胸骨体突出型
是最常见的鸡胸类型，主要为胸骨体向前凸起，双侧下份肋软骨下陷，因状似船的龙骨，故又称船型胸。
2.胸骨柄突出型
又称球形鸽胸，特征为胸骨柄、胸骨体连接处与上份肋软骨的隆起，可同时伴有胸骨体相对下陷。
3.不对称型鸡胸
胸骨突出倾斜，常斜向右侧。胸壁的一侧突出，可同时合并对侧胸壁的下陷，此时胸骨斜向凹陷侧。
病理生理
鸡胸的生理影响，主要是胸骨前突和脊椎背突，使胸廓前后径增加，肺组织弹性减退，导致呼吸幅度减弱。但无严重心肺功能减退症状。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
1.胸片
胸骨距脊柱距离加大，相邻肋软骨凹陷，部分患儿可合并脊柱侧弯。
2.胸部CT
可更加准确的评估鸡胸的突出程度、对称性、与心肺邻接关系等。
3.心肺功能测定
大多数患儿心肺功能可在正常范围之内，一些严重的患儿出现心肺功能下降。
诊断
此内容为收费内容
并发症
此内容为收费内容
治疗
此内容为收费内容
预防
鸡胸病因尚未明确，且大多与遗传有关，故特殊预防方法。但由于缺钙所致的佝偻病亦可并发鸡胸，故孕母需注意钙质的补充，出生后适当补钙、适量的户外活动可减少该种鸡胸的发生。
来源
临床胸部外科学,第1版,978-7-117-17047-5,2013.07
小儿外科学(第2版),第2版,978-7-117-32577-6,2022.08
儿童疾病与生长发育,第1版,978-7-117-20583-2,2015.07
