基本信息
英文名称 :gastrinoma
中文别名 :卓-艾综合征
作者
刘懿
英文别名
Zollinger-Ellison syndrome
概述
胃泌素瘤(gastrinoma)是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤,常位于胰和十二指肠。其临床表现主要是由于高胃泌素血症所致的胃液、胃酸分泌过多而引起的多发、难治、非典型部位的消化性溃疡和(或)腹泻等综合征群。此病在1955年由Zollinger和Ellison首先报道,故曾命名为卓-艾综合征(Zollinger-Ellison syndrome)。分为两种类型:①单发型,较多见,倾向于恶性腺癌;②Ⅰ型多发性内分泌瘤综合征(multiple endocrine neoplasia type I,MEN-1)组成中的胃泌素瘤,常染色体显性遗传,多为良性腺瘤,占胃泌素瘤的20%左右。
病理学
胃泌素瘤大多数发生在胰腺和十二指肠,其次可位于肝、肾、脾门、肠系膜、胃、淋巴结及卵巢等部位,罕见位于心、胆总管、空肠、网膜。80%~90%的胃泌素瘤位于“胃泌素瘤三角区”内,其上方为胆囊管和胆总管交点,中间为胰腺的颈、体连接部,下方为十二指肠的第2、3部接合点。
胃泌素瘤行免疫组织化学染色可见胃泌素颗粒和嗜铬素A(chromogranin A)阳性。在组织学方向不能区别肿瘤的良恶性,确定肿瘤恶性的唯一方法是发现肿瘤与周围组织广泛浸润和(或)发生转移。当肿瘤直径>3cm时应高度怀疑为恶性。
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来源
实用内科学:全2册,第1版,978-7-117-17272-1,1952.09



