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张丹
定义
宫颈妊娠（cervical pregnancy）是异位妊娠中较罕见但危险的一种类型，是指受精卵着床于组织学内口水平以下的宫颈管内，并在此处生长、发育的异位妊娠。占异位妊娠的比例近1%，其发病率约1/1 000~1/8 628次妊娠，随着辅助生殖技术的逐渐开展及我国生育政策的调整，宫颈妊娠的发生有增加的趋势。子宫平滑肌的有效收缩是子宫止血的主要途径。但由于宫颈平滑肌较子宫体为少，其收缩力差，不能有效钳闭局部开放的血管，随着妊娠的进展，可能发生不可控制的大出血。因此，宫颈妊娠若未早期诊断，或因误诊而行刮宫术，有可能发生大出血甚至危及生命。因此，早期精准诊断、及时正确处理有其特殊意义。
病因学
病因不明，可能与宫腔环境异常相关，如子宫腔内膜损伤、宫腔粘连、子宫内膜炎等，干扰了受精卵在宫腔着床。也可能与受精卵运行过快或发育迟缓等有关。患者往往有刮宫史、剖宫产史、宫内节育器使用史等病史。
临床表现
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诊断
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鉴别诊断
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治疗
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来源
中华妇产科学（第4版）,第4版,978-7-117-34905-5,2023.12
