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温宏武
概述
卵巢上皮性肿瘤常常出现肠梗阻，除少数患者在最初诊断时即合并肠梗阻外，大多数肠梗阻出现在肿瘤复发后。有报道5%~51%的晚期卵巢癌患者发生完全性或不全性肠梗阻，梗阻可出现在小肠或结肠或两者的1个或多个肠段。有统计超过半数的患者出现小肠梗阻，1/3出现结肠梗阻，1/6的小肠和结肠均有梗阻。肠梗阻通常由多种因素引起，包括肿瘤浸润或外压肠管、手术或放疗引起肠粘连、肿瘤在肠系膜内广泛浸润使肠道运动功能不良。另外，还有腹腔化疗导管引起肠梗阻的报道。卵巢癌合并肠梗阻常表现为逐渐加重的侵袭过程，最初为不全性肠梗阻，部分发展为完全性肠梗阻，患者常因营养不良、酸碱及水电解质平衡紊乱而衰竭死亡。患者生存期短，预后差。
症状及体征
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X线检查
透视能看出横膈运动、膈下有无游离气体及胃肠积气、积液等。腹部平片（站立位）如出现肠积气、阶梯状液平面或孤立的扩张肠袢，都是肠梗阻的诊断依据。
诊断
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处理
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来源
中华妇产科学（第4版）,第4版,978-7-117-34905-5,2023.12
