基本信息
英文名称 :acute anterior dislocation
作者
马绪臣;张震康
概述
急性前脱位(acute anterior dislocation)是临床最常见的颞下颌关节脱位。
病因学
在正常情况下,大开口末,髁突和关节盘从关节窝向前滑动,止于关节结节之下方或稍前方。如果有咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱的患者,当大开口末,例如打哈欠、唱歌、咬大块食物、呕吐等时,翼外肌继续收缩把髁突过度地向前拉过关节结节;同时闭口肌群发生反射性挛缩,就使髁突脱位于关节结节之前上方,而不能自行复回原位。有的学者提出,如果关节结节过高或关节结节前斜面过陡是前脱位的解剖因素。另外,关节部或下颌骨部,尤其在开口状态下,颏部受到外力,或在使用开口器,全麻经口腔插管使用直接喉镜时滥用暴力等均可使关节脱位。急性脱位后,如未得到及时、正确的治疗,可并发双板区及盘附着撕裂、慢性滑膜炎和关节囊炎,或并发关节囊及韧带组织松弛而造成复发性关节脱位。
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来源
口腔颌面外科学,第4版,978-7-117-03908-6,2000.11



