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陈敦金
概述
产科休克是一长期使用的名词，仅指发生于孕产妇特有的休克，系指与妊娠、分娩有直接关系发生的休克。根据产科领域各种疾病的研究，产科休克可以分低血容量性休克（hypovolumic shock）、感染性休克（septic shock）和其他特殊原因所致的休克。产科休克是产科临床中一项最突出的紧急情况，严重的产后出血是威胁孕产妇和围生儿生命的重要原因之一。
病因学
特殊原因所致的休克的原因：
1.麻醉反应：麻醉药过敏，麻醉药过量，腰麻或硬膜外麻醉误入脊髓腔发生全脊髓麻醉，循环受到抑制造成休克。
2.手术操作：胎盘滞留反复挤压子宫致子宫内翻，手剥离胎盘，刮宫，中期引产宫腔内注药，创伤性休克。
3.仰卧位低血压综合征：妊娠足月仰卧位分娩，子宫压迫主动脉使回心血量减少，心率加快，血压降低，可发生休克，剖宫产产床向左侧倾斜或右侧垫高30°施行手术为宜。
4.低钠综合征：长期食用低盐或无盐饮食，服利尿剂或中暑脱水，钠丢失，有效血容量减少造成休克。
来源
中华妇产科学.上册,第3版,978-7-117-17190-8,1999.08
