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已收藏风湿性心瓣膜病系由于反复风湿性心脏炎发作，发生心瓣膜及其附属结构（腱索、乳头肌）病变，导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常，产生血流动力学障碍，即为慢性风湿性瓣膜病。风湿性心瓣膜病以二尖瓣最常见，其次为主动脉瓣，后者常与二尖瓣病损同时存在称联合瓣膜病。
1.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄是妊娠期最常见的风湿性心瓣膜病。狭窄造成流经瓣口血流受阻，引起左心房压力升高及扩张，左心房压力增高使肺静脉及肺毛细血管扩张、淤血，肺静脉压升高，致阻塞性肺淤血。长期肺淤血经反射性肺小动脉痉挛，引起血管内膜增生及中层增厚，产生肺小动脉硬化，进入阻塞性肺动脉高压阶段。由于右心室收缩期负荷增加，产生右心室肥厚，可致右心衰竭及体循环淤血。妊娠期间因循环血容量的增加、心率增快缩短舒张期，分娩期、产后回心血量增加，均加重了肺淤血，更加容易发生心力衰竭，因此妊娠合并二尖瓣狭窄相当危险。病程晚期常合并心房颤动。
2.二尖瓣关闭不全
单纯风湿性二尖瓣关闭不全少见，多与狭窄并存。单纯性二尖瓣关闭不全，一般能较好适应心负荷增加，很少发生肺水肿和心力衰竭。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄使左心室排血受阻，心排血量减低，左心室压力增加。左心室-主动脉间压力阶差增大，左心室肥厚，左心室舒张期顺应性减低，舒张末期压力升高，左房压的增高引起肺淤血。由于心排血量减低及左心室肥厚，心肌耗氧量增加，活动后，可有心肌缺血、心绞痛及各种心律失常。妊娠时血容量的变化，增加了左心室前负荷，压力阶差增大，加重本病的发展。轻型常能安全度过妊娠、分娩及产褥期，重型者可发生充血性心力衰竭甚至突然死亡。
4.主动脉瓣关闭不全
由于孕期心率加快，舒张期缩短，虽然血容量增加，而由主动脉回流至左室的血量趋于减少，所以多能较好耐受妊娠时血流动力学的变化。
孕期的检查应尽量采用无损伤及对胎儿影响小的方法，如心电图、超声心动图等。由于放射线对胎儿有影响，所以应尽量少做或不做X线检查。
