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已收藏妊娠期间激素和解剖的变化增加了尿液淤积和膀胱输尿管反流的机会，女性本身尿道比较短，孕期腹部增大也不容易进行会阴的清洗，所以孕期发生尿路感染（urinary tract infections，UTIs）的风险增加。
UTI包括无症状菌尿（asymptomatic bacteriuria，ASB）、膀胱炎和肾盂肾炎。在无症状患者中尿细菌数>100 000/ml，在有症状患者中尿细菌数>100/ml且尿白细胞>7个/ml。
ASB指间隔2次清洁中段尿标本中细菌数>100 000/ml，没有泌尿系统感染的症状。在孕期的发生率与非孕期相似，约2%~7%，多见于高龄孕妇、经产妇及社会经济地位低下的孕妇。如果ASB未经治疗，大约40%会发展为膀胱炎，25%~30%会发展为肾盂肾炎。ASB占孕期发生明显症状UTI病因的70%。部分发达国家建议孕期常规行尿培养，我国2011年制定的《孕产期保健工作规范》中没有建议孕前保健中常规进行尿培养。
急性膀胱炎在孕期的发生率为1%，是局限在下泌尿道的感染，其中60%在初次尿培养筛查时阴性。可以出现血尿、尿痛、耻骨上不适、尿频、尿急和夜尿增多，有些症状与孕期的生理改变类似。
大约15%~50%的急性膀胱炎会上行感染导致肾盂肾炎。孕期最常见的UTI为肾盂肾炎，发生率约2%。表现为发热、腰痛、胁部叩击痛，并有明显的菌尿，其他症状还包括恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等。
大肠埃希氏菌是最常见的UTI的致病菌，占80%~85%。
大肠埃希氏菌为肠道中的主要菌，能耐受阴道的酸性分泌物，并黏附于泌尿道的上皮细胞，其产生的毒素能降低输尿管的蠕动性并抑制巨噬细胞的活性，因此具有较强的致病力。其次为克雷伯菌、变形杆菌、葡萄球菌及假单胞菌属、B族链球菌（group B Streptococcus，GBS），分别占5%、3%、3%、2%和1%。GBS是产科临床中重要的病原体，产程中传染导致的新生儿GBS感染可以导致肺炎、脑膜炎、败血症甚至死亡。另外，尿中含脓而培养阴性可能与衣原体感染有关，占非细菌性UTI的30%。
孕期发生UTI的高危因素包括妊娠期糖尿病、泌尿系统疾病（神经源性膀胱、畸形）、孕前及孕期UTI史、镰状细胞贫血。严重的肾盂肾炎可能导致感染性休克，继而呼吸衰竭甚至死亡，母亲并发症还可能导致胎儿缺氧、胎盘血供不足。一项24 000例孕妇发生UTI的研究表明，UTI增加早产（OR为1.5~5）和低出生体重（OR为2.8~5.6）的风险。
