英文名称 :varicella- zoster virus
水痘和带状疱疹是同一种病毒———水痘带状疱疹病毒(varicella- zoster virus,VZV)引起的急性传染病。水痘带状疱疹病毒属疱疹病毒科双链DNA病毒。其生物学特性类似HSV,同属于α疱疹病毒亚组。分类属人类疱疹病毒3型。水痘带状疱疹病毒原发感染引起水痘,水痘带状疱疹病毒再激活感染引起带状疱疹。在青春期或成年期前,超过90%的儿童血清中已出现水痘带状疱疹病毒抗体,并对水痘带状疱疹病毒感染获得免疫。感染后可获终生免疫,一般很少发生第二次感染,水痘带状疱疹病毒再激活多见于免疫抑制人群及老年人。
VZ病毒具有高度的传染性,病人是唯一的传染源,可通过呼吸道飞沫传播及亲密接触传播。无免疫力妇女在暴露后感染风险为60%~95%。从出现皮疹的前一天到病损结痂为止,感染均具有传染性。在美国,约95%成人有免疫力,约5%孕龄妇女对水痘带状疱疹病毒易感。在妊娠期水痘带状疱疹病毒原发性感染率相对低,为7/1000。我国大连人群水痘带状疱疹血清流行病学调查显示,591名年龄在1~45岁者水痘带状疱疹病毒IgG阳性率为69.89%,其中1~3岁为17.3%,4~6岁为56.9%,7~13岁为59%,14~19岁为87%,20~35岁和36~45岁为98%~99%。
不推荐在妊娠期接种水痘病毒疫苗。免疫试验咨询委员会及美国儿科学会推荐至少一个月内不会怀孕的女性可以接种水痘病毒疫苗。这和包装上的说明书不同,说明书推荐的是在接种后三个月内不能怀孕。一般认为接种减毒的水痘疫苗引起先天异常的概率非常低或者根本不会发生。一项包括362例孕妇接种疫苗的报告中,胎儿并无出现先天性水痘症状或其他先天性感染相关畸形案例,这种疫苗病毒不会出现在母乳中,因此,产后疫苗接种不需要因母乳喂养而推迟。



