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基本信息
英文名称 ：acute lung injury and acute respiratory distress syndrome
作者
陈敦金
英文缩写
ALI and ARDS
病因学
病因与病理生理机制：造成妊娠期ALI和ARDS的原因主要为：
（1）肺部的直接损伤：羊水栓塞或妊娠期下肢静脉血栓脱落造成肺栓塞；间接性损伤包括；
（2）休克：低血容量性、感染性、心源性、过敏性休克；
（3）液体复苏导致高灌注状态，再灌注损伤；
（4）急性重症胰腺炎；
（5）妊娠期糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。
（6）血液学紊乱，如弥散性血管内凝血（DIC）；
（7）妊娠高血压疾病。
尽管引起妊娠期肺损伤的产科病因复杂，对各种原因导致ARDS的大量实验研究表明，感染、创伤等引发的SIRS是ARDS的根本原因。ARDS是SIRS导致MODS的肺部表现，可以肺损伤为主要表现，也可继发于其他器官功能损伤而表现为MODS。
ALI与ARDS两者共同的病理基础是肺泡毛细血管损伤，肺泡膜通透性增加，肺泡表面活性物质破坏，透明膜形成和肺泡萎陷，造成肺顺应性降低、通气/血流比值失调和肺内分流增加的病理生理改变，产生以进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的临床表现。ALI是以低氧血症为特征的急性起病的呼吸衰竭，以肺部炎症和通透性增加为主要表现的临床综合征，ALI与ARDS是连续的病理生理过程，ARDS其病情最严重的极端阶段。认识及强调此连续病理生理过程，对早期认识和处理ARDS有着积极的临床意义。
ALI与ARDS的临床表现
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ALI与ARDS的诊断标准
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ALI与ARDS的治疗
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来源
中华妇产科学.上册,第3版,978-7-117-17190-8,1999.08
中华妇产科学（第4版）,第4版,978-7-117-34905-5,2023.12
