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陈敦金
概述
妊娠期MODS的肝损伤可以是首发受累器官，也可以由产科失血性休克、内毒素血症导致MODS中的继发受累器官。原发或继发的因素均使肝细胞（肝实质细胞和Kupffer细胞）受到严重损害，导致其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能障碍，机体出现黄疸、出血、继发感染、肾功能障碍、肝性脑病等一系列临床综合征，引发MODS或加重MODS病情。妊娠期MODS以肝损伤为首发受累器官，常见于妊娠期重症肝炎、妊娠期急性脂肪肝和HELLP综合征等，其器官功能障碍顺序一般为肝、血液、脑、肾、胃肠、代谢、呼吸和循环系统。
以肝损伤为首发受累器官导致的MODS是临床常见的产科重症，综合治疗包括基础治疗，清除致病因素，减少毒物生成（如内毒素、氨）、纠正代谢紊乱，改善肝脏血液循环及提高氧供、促进肝细胞再生，防治及阻断MODS病程。
治疗
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来源
中华妇产科学.上册,第3版,978-7-117-17190-8,1999.08
