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基本信息
英文名称 ：acquired paralysis ofoculomotor nerve
作者
杨少梅
概述
在支配眼球运动的六条眼外肌中，除了外直肌和上斜肌之外，其他四条眼外肌都受动眼神经支配。上直肌比内直肌容易受累，下直肌最少受累。先天性动眼神经麻痹多为完全性麻痹，后天性动眼神经麻痹多表现为部分麻痹，较为常见。
病因学
后天性动眼神经麻痹的常见病因主要包括微血管瘤、后交通动脉瘤、脱髓鞘疾病和头部及眼部外伤。其中微血管瘤、后交通动脉瘤微动脉瘤引起的动眼神经麻痹较为常见。微血管瘤引起的动眼神经麻痹主要累及神经的轴心部分，由于支配瞳孔括约肌的神经纤维位于动眼神经的周围，因此微动脉瘤引起的动眼神经麻痹一般不伴有瞳孔散大，多见于高血压、糖尿病、动脉硬化和高血脂等疾病，年龄一般大于40岁。后交通动脉瘤从外侧压迫动眼神经，支配瞳孔括约肌的纤维束常受累，引起的眼肌麻痹常伴有上睑下垂、瞳孔散大和外斜视，一般发病年龄较小。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
牵拉试验眼球运动无受限，或因眼球长期处于外展位，外直肌挛缩导致眼球内转有不同程度受限。
诊断
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鉴别诊断
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治疗
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来源
眼科学(8年制）,第2版,978-7-117-13052-3,2010.08
眼科诊疗常规,第1版,978-7-117-22638-7,2016.02
新编临床眼科学,第1版,978-7-117-28218-5,2019.06
