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外展神经麻痹
作者
杨少梅
概述

由于外展神经在颅底的径路长,患病的机会较其他眼球运动神经为多。笔者统计中山眼科中心眼科医院188例后天性麻痹性斜视,29.8%(56/188)的患者为外直肌麻痹,居首位。陈培正等(1989)统计100例后天性麻痹性斜视,外直肌麻痹者占23%,也居首位。

病因学

单侧性外展神经麻痹较双侧性者为多见,表现为全麻痹或不全麻痹。其病因可能是神经、肌肉发育不良或肌肉缺如所致,或为产伤所引起,或为Duane眼球后退综合征或Moebius综合征的一个症状。后天性外展神经麻痹的原因复杂,较常见的有颅底的炎症或脑膜炎,传染性疾病如流行性感冒、白喉、外伤,各种原因引起的颅内压升高、脑肿瘤或邻近组织的肿瘤侵犯颅底如鼻咽癌,血管性疾病。神经干的炎症和糖尿病等。如病变在核区或脑内,则可伴有偏瘫或面神经麻痹等症状。临床上常见的是外展神经的周围神经麻痹。

临床表现
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治疗
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来源
中华眼科学(上、中、下册),第3版,978-7-117-18948-4,2014.10
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