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Niemann-Pick综合征
基本信息

中文别名 :特发性脂质性组织细胞增多(症)综合征;神经鞘磷脂固醇沉积(病)综合征;神经鞘磷脂网状内皮细胞(病)综合征;磷脂沉积(病)综合征

作者
宋振英;蒋华
概述

此属脂质细胞内沉积病的一种,为细胞内磷脂沉积。脑苷脂类沉积则为Gaucher(病)综合征,胆固醇细胞内蓄积称Hand-Schuller-Christian(病)综合征。主征为肝脾肿大,皮下脂肪脱失,大腹细肢,皮肤棕色斑,进行性视力障碍与神智障碍。发病女多于男,主在婴幼儿,尤以婴儿为多(85%)。

有将其分为五型或四型。

五型:①高速发展婴儿型:为一般书本所描述者;②损害内脏而脑神经无损,畸形;③青少年型:经过略缓,无明显的肝脾肿大,晚期侵犯中枢神经系统,黄斑樱桃红迟发或无,可较长时间存活;④缓慢进行型(即Nova-Scotia型或Crocker-Farber型):神经征表现为严重的肢体无力,显著黄疸;⑤亚急性型:一岁发病,缓慢发展,诸器官鞘磷脂浸润,而脑无病变,4~10岁死亡。

四型:A型:婴儿早期发病,肝脾肿大,黄斑樱桃红,一般2岁死亡;B型:肝脾肿大,生活正常;C型:婴儿后期发病,肝脾肿大,精神障碍,约3~6岁死亡;D型:发病于儿童早期或中期,神经系统症状及肝脾肿大,无樱桃红征。12~20岁死亡。

还有一种不能肯定的成人型,称海蓝色组织细胞综合征(syndrome of sea-blue histocyte)血内见蓝色颗粒状组织细胞及肝脾肿大,紫癜,可能为Niemann-Pick综合征一型。

病因学

常染色体隐性遗传;因缺乏神经鞘磷脂酶,而导致鞘磷脂沉积。

眼症状与病征
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诊断
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治疗
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预后
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来源
中华眼科学(上、中、下册),第3版,978-7-117-18948-4,2014.10
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