作者
董健
概述
当颈椎遭受屈曲暴力,或处于屈曲位的颈椎受到纵向压缩力时,造成关节囊、棘间韧带、黄韧带甚至后纵韧带等撕裂,上一椎体下方小关节突在下一椎体上方关节突表面向前活动,但未完全形成交锁状。由于可以没有明显的骨折,X线检查可能无异常征象而造成漏诊。动力位摄片可显示损伤节段的不稳定。MRI可显示颈椎小关节受损出现的肿胀、出血等特征。
辅助检查
1.侧位片
小关节半脱位状态可显示关节的排列异常。
2.伸、屈动力性摄片
显示损伤节段的不稳定,损伤节段的棘突间隙变大。
3.CT和MRI
显示脱位及脊髓受压的情况(图1)。

图1 颈6椎体向前半脱位颈椎侧位X线片
注:(A)示:颈6椎体向前半脱位,颈椎MRI矢状T2WI像;(B)示:颈6半脱位,颈6/7椎间盘受损向后突出,压迫脊髓。
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来源
颈椎外科学,第1版,978-7-117-11789-0,2009.07



