作者
王旭;马昕
概述
腕舟状骨骨折在腕骨骨折中最常见,多发生青壮年,常由间接暴力致伤。它占全部腕骨骨折的82%,但临床上有一部分舟状骨骨折初次X线检查阴性而被漏诊,其发生率达22%~43%,将这类骨折称为隐匿性腕舟状骨骨折。舟状骨主要由桡动脉分支经附着舟状骨结节、腰部韧带内细小血管分支供血,近1/3为关节软骨覆盖,无血管分支进入。因此,腕舟状骨腰部骨折时,舟状骨近骨折段血供阻断,易发生骨吸收坏死,造成骨折延迟愈合或不愈合。
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辅助检查
X线表现:舟骨骨性关节面中断、错位或细微骨折裂隙,舟骨结节部骨皮质裂缝或小骨折片,骨小梁断裂,舟骨成角变形。
CT表现:CT能显示舟骨细微的骨折,并可判断骨折移位程度。螺旋CT对舟骨高分辨的扫描可以显示舟骨骨皮质及骨小梁的细微变化,使细微的裂缝骨折也可在CT上显示,有利于早期诊断。
MR表现:更容易显示舟骨轻微骨折,骨髓水肿及软组织变化,MRI显示骨折病变的同时发现韧带病变。
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来源
2004创伤骨科新进展,第1版,978-7-117-05697-5,2003.11
实用比较医学影像技术,第1版,978-7-117-25913-2,2018.05



