基本信息
英文名称 :fatigue fracture
中文别名 :应力骨折
作者
王旭;马昕
概述
当反复的负荷超出了骨在循环应力下重新塑造的能力时,就会出现疲劳骨折,通常被称为应力骨折。由于疲劳骨折强调了循环负荷在其病因学上的作用,因此更为贴切。最常见于士兵、跳舞者、跑步者等对下肢要求较高的个体。有时候在原有的其他损伤治疗后积极的恢复中也可以引起疲劳骨折,这可能与骨的质量降低有关。另外一个值得注意的危险因素就是女性运动员的膳食问题和月经异常。
病因学
有文献发现,士兵中的胫骨疲劳骨折与下列因素有关:胫骨长度较短,相对大的膝外翻,右侧下肢占主导,髋外旋角度大以及特殊兵种。胫骨疲劳骨折也可以出现在同侧节段性骨移植取材后。骨的循环应力耐受力下降、矿物质减少、脆性增加,通常均可导致功能不全性骨折。这种类型的疲劳骨折常出现于全身骨质减少的患者。类风湿关节炎的患者特别是服用激素的患者或下肢成角畸形的患者通常具有此类骨折的危险性。这种疲劳骨折可能与关节炎的突然发作相混淆。在出现症状前骨扫描可为阳性。
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来源
中华骨科学——创伤骨科卷,第1版,978-7-117-15351-5,2012.04



