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徐建光
概述
第五掌骨颈骨折在掌骨骨折中最为多见，其次为第二掌骨，大多发生在以拳部用力击打后。骨折后因骨间肌的牵拉，致使掌骨头向掌侧移位，骨折端向背侧成角。
由于掌骨头的掌侧较背侧突出，而侧副韧带附着在掌骨两侧偏背部，若用牵拉掌指关节进行复位时侧副韧带被拉紧，使掌侧移位的掌骨头难以克服两侧副韧带的张力而达到向背侧复位。正确的复位方法是必须将掌指关节屈曲至90°，使掌指关节侧副韧带处于松弛状态，再沿近节指骨纵轴由远端向近端推顶，通过近节指基底部将掌骨头推向背侧，同时在骨折的近侧端向掌侧加压，即能达到满意的复位。X线片证实复位满意后，用石膏托将掌指关节及近指关节均固定于90°屈曲位，4周后去除石膏。
治疗
此内容为收费内容
来源
中华骨科学——创伤骨科卷,第1版,978-7-117-15351-5,2012.04
