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慢性咽炎
基本信息

英文名称 :chronic pharyngitis

作者
钟乃川
概述

慢性咽炎(chronic pharyngitis)为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。 病程长,症状顽固,较难彻底治愈。

病因学

1. 局部因素

(1) 急性咽炎反复发作所致。

(2) 各种鼻病及呼吸道慢性炎症,长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部,或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响。

(3) 烟酒过度、粉尘、辛辣食物、有害气体或过敏原的刺激等都可引起本病。

2. 全身因素

如贫血、消化不良、咽喉反流、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等亦可引发。

病理学

1. 慢性单纯性咽炎(chronic simple pharyngitis) 

咽黏膜充血,黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,鳞状上皮层增厚,上皮下层小血管增多,周围有淋巴细胞浸润,黏液腺肥大,分泌亢进。

2. 慢性肥厚性咽炎(chronic hypertrophic pharyngitis) 

黏膜充血增厚,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺周围淋巴组织增生,形成咽后壁多个颗粒状隆起。 常见咽侧索淋巴组织增生肥厚,呈条索状。

3. 萎缩性咽炎与干燥性咽炎(atrophic pharyngitis and pharyngitis sicca) 

临床少见,病因不明。 患者常伴有萎缩性鼻炎。 主要病理变化为腺体分泌减少,黏膜萎缩变薄、干燥。

症状
此内容为收费内容
检查

1. 慢性单纯性咽炎 

黏膜充血,血管扩张,咽后壁有散在的淋巴滤泡,常有少量黏稠分泌物附着在黏膜表面。

2. 慢性肥厚性咽炎

黏膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,多个散在突起或融合成块,咽侧索亦充血肥厚。

3. 萎缩性咽炎与干燥性咽炎 

黏膜干燥,萎缩变薄,色苍白发亮,常附有黏稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。

诊断
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治疗
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来源
耳鼻咽喉头颈外科学(第9版),第9版,978-7-117-26668-0,2018.09
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