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咽旁间隙肿瘤
作者
钟乃川
病因学

咽旁间隙位于颅底下方,鼻咽和口咽的两侧,下颌骨的内侧,为潜在的间隙,咽旁间隙内有颈血管鞘、脑神经等经过。咽旁间隙常见的肿瘤为多形性腺瘤、神经鞘瘤,其他相对少见的肿瘤有副神经节瘤、脂肪瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、软骨肉瘤等。

临床表现
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诊断

1.CT检查

咽旁间隙中等密度的软组织占位影,咽侧壁内移,咽腔变窄,边界清晰,肿瘤质地可以不均匀,增强下常有颈血管鞘移位 (图2)。

图2  CT轴位增强,加冠状位重建

右侧咽旁间隙巨大不规则肿块,高密度甲状腺受压内移 (箭头所指)。病理结果示恶性神经鞘瘤

引自:实用耳鼻咽喉头颈外科诊疗.第1版.ISBN:978-7-117-23998-1.主编:牟忠林 房居高

2.MRI检查

表现为咽旁间隙等T1高T2的软组织影,边界清楚。中心可以有信号不均匀。MRI显示肿瘤的边界与周围组织的关系,明显优于CT(图15-5-13)。

治疗
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来源
实用耳鼻咽喉头颈外科诊疗,第1版,978-7-117-23998-1,2017.05
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