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鼻咽粘连
基本信息

英文名称 :nasopharyngeal adhesion

作者
钟乃川
概述

口咽和鼻咽间的通道,由于软腭及腭咽弓与咽后壁粘连而变窄者,称鼻咽粘连 (nasopharyngeal adhesion)。根据粘连程度不同可形成部分粘连,完全粘连不通者,称鼻咽闭锁(nasopharyngeal atresia)。本病较少见。

病因学

鼻咽闭锁多为先天性发育异常所致,通常罕见。而鼻咽粘连则多系外伤及后天性感染所引起。过去以梅毒引起者最常见,现在则以手术、外伤及其他特殊性传染病引起者为主,尤其是随着鼻内镜手术的广泛应用,后鼻孔及鼻咽部疾病的内镜手术的发展,以鼻咽粘连为主的手术并发症将不可避免地有所增加。强酸强碱等化学药物腐蚀伤也可引起本病。

症状
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检查

张口时可见软腭与咽后壁之间有粘连。多不见悬雍垂,在软腭中央多有小孔与鼻咽相通。沿此小孔,可用探针探知粘连的厚度,或将探针从鼻腔进路,用手指从口内触摸,可大致查知粘连的范围及粘连组织的厚度。经鼻内注入碘油行X线拍片,可了解粘连的部位、范围及厚度,随着鼻内镜技术的发展,现在已经很少使用。而CT、MRI则能提供更详细的病变情况。

治疗
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来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学(第2版),第2版,978-7-117-09353-8,2008.01
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