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钟乃川
概述
儿童的气管肿瘤以良性肿瘤居多，约占90%；而在成人，良性肿瘤在气管原发性肿瘤中仅占10%。
气管良性肿瘤可起源于气管壁的任何部分，其中以乳头状瘤最多见，其次为软骨瘤，成软骨细胞瘤，此外，尚可有纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、混合瘤及神经膜瘤等。
症状
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检查
1.胸部X线拍片 约1/4或半数病例，在胸部后前位及侧位片可见气管内出现包块的气道狭窄。
2.CT扫描 颈部和胸部气管的CT扫描可显示肿瘤的大小、位置，气管周围（如纵隔）是否受侵。特别是螺旋CT三维重建，还可提示肿瘤的性质，良性肿瘤直径一般在2cm以内，恶性肿瘤直径常大于2cm，良性肿瘤局限，表面光滑，圆形或分叶状，气管壁完整，不向纵隔扩散。
3.气管MRI冠状位、轴位和斜位MRI可显示肿瘤大小，位置及侵犯范围。
4.支气管镜检查 气管的良性肿瘤大多表面光滑，周围界线清楚，直径一般小于2cm，有蒂或广基，瘤体居于气管管腔内，很少侵及气管外。
气管乳头状瘤多由喉乳头状瘤向下蔓延所致，不累及喉部的气管、支气管乳头状瘤很少见。气管内的乳头状瘤可为多灶性，同时侵犯数处气管壁。若肿瘤向下呼吸道扩散，可发展为支气管、肺乳头状瘤。和喉乳头状瘤一样，气管乳头状瘤亦易复发。
诊断
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鉴别诊断
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治疗
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来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学（第2版）,第2版,978-7-117-09353-8,2008.01
