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基本信息
英文名称 ：band keratopathy
中文别名 ：钙沉着性角膜病变
作者
史伟云;黄菊天
英文别名
calcific band keratopathy
概述
带状角膜病变（band keratopathy），又称为钙沉着性角膜病变（calcific band keratopathy），通常为钙盐沉积在角膜上皮下及前弹力层造成的病变，由Dixon于1848年最先报告。
病因学
带状角膜病变常发生于眼部慢性疾病（通常为慢性炎症），如慢性葡萄膜炎，尤其多见为儿童的慢性葡萄膜炎、角膜基质炎、反复发作的浅层角膜炎、青光眼及眼球萎缩等，尤其伴有青年性类风湿关节炎的葡萄膜炎患者。有钙、磷代谢紊乱的全身性疾病，如甲状旁腺功能亢进使血钙增高，慢性肾功能衰竭等可引起血清钙、磷代谢障碍使钙盐沉着于角膜，易引起本病。此外，遗传性因素（如原发遗传性带状角膜病变）等也可发生此病。钙盐于碱性环境中更易沉着，对干眼症或暴露性角膜炎患者，其泪液中二氧化碳减少趋于碱性，若出现带状角膜病变，其病情进展比一般患者迅速。有报告在视网膜脱离复位及玻璃体手术注入眼内硅油后（silicon oil）可引起本病，可能由房水循环障碍所致。
病理学
早期在前弹力膜周边部有局灶性嗜碱性点状钙质沉着，上皮细胞基底膜亦呈嗜碱性着色。随病情向中央发展，前弹力膜进一步钙化并出现断裂，浅基质亦可有类似改变。而代之以无血管的纤维组织，透明质样物进入。前弹力膜钙质沉着及钙化断片可伸入上皮细胞层使之变成厚度不均，且常有上皮下纤维增生的组织。电镜下前弹力膜内有大小不一的高电子密度的钙化小球及斑点。
临床表现
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治疗
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来源
中华眼科学（上、中、下册）,第3版,978-7-117-18948-4,2014.10
