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特发性血小板减少性紫癜
基本信息

英文名称 :idiopathic thrombocytopenic purpura

中文别名 :自身免疫性血小板减少性紫癜

作者
黎晓新
概述

特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的一种血小板减少性疾病。

病因学

病因未明,可能与下列因素有关。

1.感染

约80%的急性特发性血小板减少性紫癜患者,在发病前2周左右有上呼吸道感染史。

2.免疫因素

3.脾

脾不但是血小板相关抗体和抗血小板抗体产生的主要部位。也是血小板被破坏的主要场所。

4.其他因素

慢性型特发性血小板减少性紫癜多见于成年女性,可能与体内雌激素水平较高有关。

临床表现
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治疗
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护理
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患者教育

1.疾病知识指导

使患者及家属了解疾病的成因、主要表现及治疗方法,并主动配合治疗与护理。指导患者避免人为的损伤而诱发出血,不应服用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物,如非甾体类抗炎药物,如阿司匹林等。保持充足睡眠、情绪稳定和大便通畅,有效控制高血压等,均是避免颅内出的有效措施,必要时可药物治疗,如镇静剂、安眠药或缓泻剂等。

2.用药指导

服用糖皮质激素应告知必须按医嘱、按时、按剂量、按疗程用药,不可自行减量或停药,以免加重病情。为减轻药物的不良反应应饭后服药,必要时可加用胃黏膜保护剂或制酸剂;注意预防各种感染。

3.病情检测指导

皮肤黏膜出血的情况,如淤点、淤斑、牙龈出血、鼻出血等;有无内脏出血的表现,如月经量明显增多、呕血或便血、咯血、血尿、头痛、视力改变等。一旦发现皮肤黏膜出现加重或内脏出血的表现,应及时就医。

来源
临床护理专业理论与实践能力,第1版,978-7-117-25239-3,2017.11
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