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基本信息
英文名称 ：Tuberculosis of the Appendix
作者
张延龄
概述
阑尾结核（Tuberculosis of the Appendix）十分罕见，结核菌侵入肠道后主要累及肠壁的淋巴组织，由于回盲部淋巴组织较丰富，肠内容物停留时间较长，故肠结核多见于回盲部（占85%）。而阑尾腔狭小与肠内容接触机会不多，感染机会甚少。因其临床表现和亚急性或急性阑尾炎相似，且常伴有一般感染和白细胞增高表现，临床上易诊为急性阑尾炎而行手术治疗，术中肉眼也无法区分阑尾结核和一般阑尾炎。但如术中发现回盲部肠壁增厚或僵硬伴有淋巴结肿大时，应想到结核的可能，最后诊断需病理检查证实。
病因及发病机制
阑尾结核与感染有关，可有原发性和继发性两种感染途径，以后者为主。在原发性阑尾结核中，以肠源性感染多见，结核分枝杆菌经口腔进入胃肠道而感染阑尾，血源性和淋巴源性感染罕见。急性粟粒型肺结核的血源性播散、胃肠道结核的肠源性感染以及相邻器官结核的直接蔓延扩散是继发性阑尾结核的感染途径。阑尾结核多继发于腹腔其他部位的结核，继发性感染是阑尾结核的主要感染途径。
临床表现
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诊断
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治疗
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来源
消化内科治疗药物的安全应用,第1版,978-7-117-17696-5,2013.12
实用消化内科药物治疗学,第1版,978-7-117-05195-7,2003.02
