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基本信息
英文名称 ：Oligodendroglioma
作者
张荣
发病率
少枝胶质瘤约占颅内胶质瘤的4%，成人多见，好发于中年前后，平均发病年龄为38～45岁，男性稍多。80%以上的少枝胶质瘤位于大脑半球白质内，以额叶最多见，约占半数，其次为顶叶、颞叶，侧脑室及颅后窝内少见。
病理学
少枝胶质瘤呈淡红至灰色，质地中等，40%肿瘤内有钙化团，20%有囊性变。少枝胶质瘤有向深部中线结构浸润性生长的倾向，如侵犯侧脑室壁、透明隔和丘脑连合。肿瘤亦可向皮质生长，形成“蘑菇样”瘤体。光镜下肿瘤膨胀性生长，边界清晰。瘤细胞形态单一，外形小而圆，很少有突起。瘤细胞核深染、圆、染色质细、分布散在，核分裂象少见。胞浆边界清、均匀，内含原纤维。由于胞浆肿胀，核周出现空晕，使肿瘤细胞呈“煎蛋样”。成片的肿瘤细胞呈“蜂窝状”。在肿瘤内常见纤维束及散在的神经元细胞。1/2～2/3的肿瘤内钙化球或血管壁内有矿化改变。部分肿瘤内可见成堆的微囊变、黏液性变性与坏死。肿瘤边缘可见星形胶质增生。免疫组化染色发现，由于少枝胶质瘤细胞内含有微管，而非胶质纤维，因此少枝胶质瘤细胞GFAP染色为阴性，其间可有少量GFAP阳性的反映性星形细胞。
临床表现
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影像学表现
少枝胶质瘤最显著的特点是钙化。50%患者的头颅X线平片可见不规则斑块状钙化影。在CT上，90%的肿瘤内有高密度钙化区，时常在肿瘤周边部。非钙化部分表现为等、低密度影，增强后有时有强化。头颅MRI可示肿瘤区T1W为低信号，T2W为高信号，钙化区有信号缺失现象，瘤周脑组织水肿不明显。
治疗
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预后
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来源
实用外科学（上、下）(第二版）,第2版,978-7-117-04957-3,2002.10
实用外科学,第3版,978-7-117-14353-0,2012.04
