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基本信息
英文名称 ：hydradenitis suppuratva
概述
化脓性汗腺炎（hydradenitis suppurativa）是大汗腺的一种慢性化脓性炎症，常发于腋窝、外阴、肛门周围等大汗腺分布区域。
病因学
本病多半发生于青年或中年妇女，不易发生于男性，罕见于老年，不发生于儿童，是由于大汗腺在女性的性成熟期最发达的缘故，腋部的大汗腺较多较大而最易患病，大汗腺分布较少的其他部位如肛门周围、腹股沟及外阴部等都只偶然波及。女性乳晕亦可受累，在腋窝、肛门或生殖器部位可见多数黑头粉刺，此具有诊断意义。
引起化脓性汗腺炎的细菌一般是葡萄球菌，有时是链球菌，而大肠埃希菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌可为条件致菌，偶然成为病因。
诱发本病的因素包括皮肤不清洁、外伤、肥胖多汗使局部经常浸溃及常用去臭剂等。毛囊角化过度而堵塞大汗腺口时使大汗腺扩张，细菌侵入后也易发炎。大汗腺感染后，炎症可以扩展到附近的皮肤组织及较深的皮下组织，引起疼痛的结节，以后可成脓肿而溃破。
组织病理
葡萄球菌或其他细菌由毛囊口及大汗腺管进入皮肤后，可沿淋巴管穿过皮下脂肪而达其他大汗腺。
早期损害的大汗腺附近有大量中性粒细胞和密集成群的葡萄球菌，有时还侵及小汗腺，炎症渐渐由深部蔓延到真皮浅部，除有大量嗜中性粒细胞及脓液外，附近的淋巴细胞也增多，还常有巨细胞及较多的浆细胞。最后，表皮溃破而成溃疡，溃疡渐为纤维组织所代替而有瘢痕形成。
症状
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鉴别
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治疗
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作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
实用皮肤科学（三版）,第3版,978-7-117-06713-6,2005.06
朱德生皮肤病学,第3版,978-7-117-10837-9,2009.03
