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基本信息
英文名 ：impetigo herpetiformis
概述
疱疹样脓疱病多见于妊娠妇女，伴有发热等严重全身症状的急性危重性皮肤病，在红斑的基础上有对称性分布成群的无菌性脓疱。本病突然发作，组织病理变化和临床表现同泛发性脓疱性银屑病相似，可能是同一疾病。
病因学
海伯拉(Hebra)于1872年首先报告本病五例，其中四人死亡，尸检时未发现死亡原因，认为本病是和妊娠有关的一种中毒性疾病。患者的血钙含量降低，有人认为是甲状旁腺功能不良所致，现认为无关，因泛发性脓疱性银屑患者的血钙也降低，可由于部分血钙和白蛋白结合的缘故。由于本病和泛发性脓疱性银屑病的临床症状十分相似，病理组织中都有科戈介(Kogoj)脓肿等相同的变化，血液中也都有白细胞增多伴有淋巴细胞百分数降低，蛋白及血钙减少以及尿酸增多等现象，因而有人认为本病是妊娠诱发的泛发性脓疱性银屑病，可以称为后者的出疹型(exanthematous type)。
组织病理
棘细胞层肥厚，表皮细胞水肿而破裂，细胞壁构成网状，在表皮内形成无菌的海绵状微脓肿(科戈介微脓肿)，其中有很多嗜酸性细胞。真皮的血管及淋巴管皆扩张，周围有大量嗜酸性细胞等，细胞浸润，在真皮浅部尤其浓密，因而表皮和真皮之间的界限不太清楚。
在尸检时，曾经发现有的患者有肾炎，有的有化脓性子宫内膜炎及败血症，有的肺部及小肠有结核性损害，也有的患者死亡原因不明。
症状
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治疗
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作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学
