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连续性肢端皮炎
基本信息

英文名 :acrodermatitis continua

概述

连续性肢端皮炎和持久性肢端皮炎(acrodermatitis perstans)、匐行性皮炎(dermatitis repens)及肢端脓疱病(acropustulosis)被认为同病异名,有人认为是脓疱性银屑病的一种表现,而泛发性连续性肢端皮炎是泛发性脓疱性银屑病。

手足末端尤其指端或趾端有无菌性脓疱,以后发红糜烂及结痂,缓慢发展,往往长久不愈,附近指甲或趾甲往往变形甚至于脱落。

病因学

脓液可含金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌,但常无菌,抗生素的治疗也往往无效,外伤或感染可能仅是诱因。

本病病因不明。有的病例有明显的自主神经功能紊乱,如皮肤温度降低,部分患者有放射性剧痛、电击样抽痛,用冬眠药治疗后好转。有的患者别处皮肤有银屑病或是以后发生脓疱性银屑病,因而有人认为本病是一种局限性脓疱性银屑病。

图30-22 连续性肢端皮炎

图30-23 连续性肢端皮炎

组织病理

组织变化可以近似银屑病,有时像湿疹。表皮角化不全和棘层肥厚水肿,可有表皮内水疱及含有嗜中性粒细胞的脓疱形成kogoj脓疱,真皮浅层毛细血管扩张,也有嗜中性粒细胞等浸润,而嗜酸性细胞很少或不见。

症状
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鉴别
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治疗
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作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学
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