基本信息
中文别名 :凝肩;五十肩
作者
姜春岩
概述
冻结肩又称凝肩、五十肩等,是指因肩关节周围软组织的慢性非特异性炎症和退行性病变而引起的以肩关节疼痛和功能障碍为特征的一种疾病;临床上常分为三期:冻结期、凝结期、恢复期;冻结期主要表现为肩周围疼痛,同时出现肩关节各方向各轴位的活动受限,尤以外展和外旋最为明显;随着病情进展,疼痛逐步减轻,肩关节活动则进一步受限,甚至完全消失,呈凝结状态;随后,疼痛逐步缓解,肩关节活动逐步恢复,即为恢复期。
此病常好发于50岁左右,女性多发于男性;自然病程约为2年,具有自愈性,但如不进行合适的治疗,常遗留肩关节功能障碍。
冻结肩的病因与分期
冻结肩的发病原因至今不甚明确。其病程可分为3个时期。疼痛期:肩关节疼痛伴有进行性的活动受限,时间为2~9个月;僵硬挛缩期:时间为4~12个月;解冻期:各种症状逐步缓解。以上三个时期并无明显界限,可彼此重叠。
冻结肩是一种自限性的疾病,99%以上的患者一段时间后均自行缓解。病程一般在1~2年。如果肩关节粘连及疼痛达到极值后迁延6个月仍未缓解,则诊断为顽固性冻结肩。
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来源
中华骨科学.骨科总论卷,第1版,978-7-117-24568-5,2017.10
骨科学,第1版,978-7-117-19793-9,2015.08



