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基本信息
英文名称 ：secundum atrial septal defect
中文别名 ：第二孔（继发孔）型房间隔缺损;第二孔型房间隔缺损
作者
宁寿葆
概述
继发孔型房间隔缺损（secundum atrial septal defect）为左向右分流型先天性心脏病中的常见类型，其发病率仅次于室间隔缺损，男女比例为1∶2。
病理生理
刚出生时，右心房压力可高于左心房，血流由右向左，因而可发生暂时性发绀。当肺动脉压力和阻力下降后，发绀即消失。以后随年龄增长，体循环压力逐渐增高，左心房的压力超过右心房的压力，血液出现左向右分流，右心因血量增多而扩大。分流量大小取决于缺损大小和左右心室顺应性。随着年龄增长，患儿可出现房性心律失常、右心功能不全、肺动脉高压甚至艾森门格综合征。儿童期症状多不明显，肺循环充血的结果使患儿容易患肺炎，而体循环血量减少可影响生长发育（图1）。
图1 房间隔缺损（继发孔缺损）血循环模式图
临床表现及诊断
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鉴别诊断
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治疗
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预后
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来源
诸福棠实用儿科学：全两册,第9版,978-7-117-32904-0,2022.04
