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钱素云
概述
氨是无色具有特殊刺激性的碱性气体，加压时可液化储存于加压的钢瓶中运输和使用。氨易溶于水，水溶液即为氨水，含氢氧化铵和氨。氨气与空气混合时能形成爆炸性气体，爆炸极限为15.5%～27%（容积）。
病因学
吸入性中毒多为生产安全事故所致。短时间内吸入高浓度氨气，见于冷库、化肥、制药、塑料、纤维合成、石油精炼等。此外，氨气的管道阀门爆裂，液氨运输和使用中泄漏，高浓度强氨水急剧挥发等均可伤及工人及周围的人群。
氨气主要对眼和呼吸道有强烈的刺激和腐蚀作用。低浓度可使眼结膜、鼻咽部、呼吸道黏膜充血、水肿等。高浓度损伤肺泡毛细血管，使其扩张和渗透性增强，破坏肺泡表面活性物质，肺间质和肺泡产生大量渗出物，形成肺水肿，进而造成呼吸功能障碍，出现低氧血症、急性呼吸窘迫综合征、心脑缺氧。
氨气对神经系统的作用在中毒开始为兴奋，随之为惊厥、嗜睡以至昏迷。也可通过神经反射致心跳和呼吸骤停。误服者，经胃肠道吸收中毒亦引起黏膜灼伤、胃肠穿孔。
临床表现
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治疗
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来源
乡村医生诊疗常规 上卷,第1版,978-7-117-08329-4,2007.01
